基于PLS-SEM模型的中国老龄健康研究

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3.0 韩鲁英 2024-09-24 5 4 1.88MB 53 页 150积分

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浙江财经大学本科生毕业论文（设计）

基于 PLS-SEM 模型的中国老龄健康研究

——以浙江省为例

摘要：人口老龄化是 21 世纪许多国家所共同面对的难题，作为一个未富先老的人

口大国，中国社会老龄化问题的日益显著、对养老、医疗服务、社会造成了巨大压力，

利用有限的资源保障和改善老年群体的健康，使老年人享受健康、高质量的晚年生活刻

不容缓。本文以"健康老龄化"为总目标，通过对中国健康与养老追踪调查（CHARLS

2012）浙江省数据的统计分析，在了解浙江老年人健康状况的基础上，从个人、家庭、

社会多角度探索老年人健康的影响因素。通过因子分析和实际情况选取个人特征、生活

习惯、行动功能、视听功能、社交活动、心理情绪、生活水平和日常生活八大影响健康

变量，利用 SmartPLS 2.0 构建偏最小二乘法（PLS）结构方程模型来分析它们之间的潜

在影响关系。结果发现个人特征和生活习惯对老年人的行动功能具有直接影响，对心理

情绪和日常生活具有间接影响；生活水平对积极心理情绪有直接正向作用；行动功能对

积极心理情绪、日常生活具有正向作用；总体健康状态受到行动功能、视听功能和心理

情绪的直接影响。根据模型结果，针对健康老龄化进程中存在的问题，提出重视老年人

健康教育、提倡良好生活习惯，重视老年人心理健康、充分发挥家庭和社会功能以及完

善老年医疗保障制度的建议，从而促进实现健康老龄化。

关键词：老龄健康；偏最小二乘法；结构方程模型；因子分析

A Research of Elderly Health in ChinaBased on PLS-SEM Model

——A case of Zhejiang province

Abstract：Population aging is a problem that many countries faced with faced in 21th

Century. For China, a country with large population, the aging society Chinese problem is

increasingly striking. The enormous elder group has brought tremendous burden to the aspect

of pension, medical care and social service. It brooks no delay to take relevant measures to

improve the health of the elderly with limited resources. So they can enjoy a healthy life.

Based on the "healthy aging" as the goal, we explore the factors influencing elderly health

from three facet of individual, family and society. The data in this article is from the

investigation of Chinese health and pension (CHARLS 2012) statistical analysis. By utilizing

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Factor analysis and SmartPLS we select six factors: individual characteristics, living habits,

behaviors function, vision and hearing function, social activities, emotional, life quality and

daily life to construct the Partial Least Squares (PLS) Structural Equation Model in order to

analyze the potential relationships between them. The results reveal that individual

characteristics and living habits are related with behaviors function and also have indirect

positive effect on psychological mood and daily behavior. In addition, there is an association

between behaviors function, mental emotion and daily life. The total health condition is

influenced directly by physical function and mental emotion. Thus, we give three proposes.

First, we ought to pay attention to the mental health of the elderly and advocate the importance

of good living habits. Second, we should bring family and social function to full play. Last,

improve the medical security system, so as to promote the realization of healthy aging.

Key words：Healthy aging; Partial Least Squares; Structural Equation Model; Factor

analysis

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III

1 引言 .......................................................................................................................... 1

2 文献综述 ...................................................................................................................... 2

3 研究指标与研究方法 .................................................................................................. 3

3.1 研究指标 ........................................................................................................... 3

3.1.1 人口老龄化 ............................................................................................ 3

3.1.2 健康 ........................................................................................................ 4

3.1.3 健康老龄化 ............................................................................................ 4

3.2 研究方法 ........................................................................................................... 5

3.2.1 结构方程模型 ........................................................................................ 5

3.2.2 偏最小二乘法 ........................................................................................ 6

3.2.3 PLS模型评价 ......................................................................................... 7

4 数据准备与变量选取 .................................................................................................. 8

4.1 数据来源 ........................................................................................................... 8

4.2 数据筛选及处理 ............................................................................................... 8

4.2.1 数据选取 ................................................................................................ 8

4.2.2 数据处理 ................................................................................................ 9

5 浙江省老年人健康现状 ............................................................................................ 10

5.1 老年人身体健康状况 ..................................................................................... 11

5.2 老年人心理健康状况 ..................................................................................... 13

6 实证分析 .................................................................................................................... 13

6.1 影响浙江省老年人健康因素确定 ................................................................. 13

6.2 数据正态性检验 ............................................................................................. 16

6.3 模型的建立 ..................................................................................................... 17

6.3.1 初步模型的建立 .................................................................................. 18

6.3.2 初步模型的评价 .................................................................................. 19

6.3.3 模型的修正 .......................................................................................... 22

6.3.4 模型结论分析 ...................................................................................... 25

7 结论与建议 ................................................................................................................ 27

7.1 结论 ................................................................................................................. 27

7.2 建议 ................................................................................................................. 27

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参考文献 .......................................................................................................................... 30

附录A ............................................................................................................................... 32

附录B ............................................................................................................................... 41

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1 引言

人口老龄化是 21 世纪重大社会性问题之一，是困扰许多国家的重大难题。目前，

全世界已有 60 多个国家进入了老龄化行列，“银发浪潮”以不可逆转的姿态向世界走

来，作为世界上老龄人口规模最大的中国成为了世界上老龄化速度最快的国家之一。截

至2013 年年底，我国 60 周岁及以上共 20243 万人，占总人口的 14.9%（国家统计局，

2013），也就是说，每 7个人中就有 1个人是老年人。据全国老龄委（2006）预测，我

国老年人的数量将以每年 3.2%的速度递增，老龄化速度将持续加快，预计到 2020 年，

老年人口将达到 2.48 亿，老龄化水平达到 17.17%，80 岁及以上老年人将达到 3067 万

人，占所有老年人口数量的 12.36%。

浙江是东部沿海省份，经济发展迅速，但从 1987 年进入老龄社会以来，老龄化程

度一直较高，在全国位居前列。截至 2013 年末，浙江省老年人数量已经达到 127.89 万，

占总人口的18.26%，已经呈现出老年人口规模大、老龄化增速快、老龄化进程超前于

经济社会发展等特点，对养老、医疗、社会保障、经济等各个方面都提出了十分严峻的

挑战。在这种情况下，老年人的健康问题尤其受到人们的关注，不仅涉及千家万户的切

身利益，更关系到社会、经济、文化等各方面健康、稳定、持续发展。在如今有限的资

源基础上，应该如何改善老年人的健康，尽量延长他们的寿命，使他们享受健康、高质

量的晚年生活，是国家制定老龄化发展战略的前提。所以首先需要了解的就是影响老年

人的健康水平的关键因素以及它们影响机制。

鉴于此，本文以"健康老龄化"为总目标，通过对中国健康与养老追踪调查（CHARLS

2012）浙江省数据的统计分析，在了解浙江老年人身体健康、心理健康状况以及对

Grossman 健康需求模型和健康内涵的深入理解的基础上，从个人、家庭、社会多角度

探索影响浙江省老年人健康的主要因素，并采用因子分析方法对主要因素进行降维命

名。基于 PLS 路径方法构建结构方程模型对浙江省老年人健康的影响因素及各因素之间

的潜在相互影响关系进行定量的分析研究，从生理、心理、社会等多方面合理有效的评

价老年人目前的健康状态和健康需求。在模型结果基础上，针对浙江省老年人健康影响

机制以及健康老龄化进程中存在的问题，提出相应的政策建议，为制定适合我国老年人

的养老、医疗以及社会保障机制提供一定的参考意见，促进老年人口实现真正的健康老

龄化。

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2 文献综述

随着人口老龄化的不断加深，老龄健康问题成为国内外研究的热点，很多国家和国

际组织积极开展了对老年健康影响因素的研究。

从人口学角度来看，个人基本属性在一定程度上影响老年人的健康。Grossman

（1972）就提出了健康人力资本的概念和健康需求模型[11]。张琳（2012）发现收入对老

年人的健康有显著影响，年龄对男性健康的影响更大，符合Grossman模型的预测，然而

教育的影响作用不显著，只是对女性健康的影响更大。此外她还发现青少年时期健康的

身体状况对老年人目前的健康状态也有积极的正向作用[20]。

不少研究者从社会经济角度探索老龄健康的影响因素，Gliksman（1995）的研究表

明，婚姻中的双方能够相互依靠、陪伴与照顾，从而起到改善老年人健康状况的积极作

用 [12]。在此基础上，Zunzunegui et al（2001）发现与婚姻相关的要素，如养老模式的选

择对老年人健康结果也有密切联系，在控制年龄、性别、文化程度等个人基本状况的条

件下，来自子女的感情支持和实质支持如家务、财务支持等对老年人的自评健康有正向

作用，丧偶后与子女合住的人，要比丧偶后独居的人健康状况更好[10]。王憓（2012）的

调查显示城乡之间、不同居住模式之间老年人在社会人口学、生活方式、心理状况、慢

性病患病状况、社会支持和社会交往等方面存在差异；城巿老年人患慢性病数多于农村

老年人，农村与配偶子女共同居住的老年人患慢性病比例较低；城巿与配偶子女共同居

住的老年人抑郁症状水平较高，仅与配偶同住则较低[30]。

然而影响老年人健康的因素是错综复杂的，不能仅仅从人口学或社会经济学单方面

角度进行分析。孙玉华（2013）通过综合分析人口学、社会经济、生活方式和健康状况

等因素对老年人健康自评的影响，建立了有序多分类Logistic回归模型。结果发现性别、

年龄等人口特征因素，患慢性病状况、日常生活能力等健康状况以及独立生活能力对老

年人健康自评状况具有一定的影响作用。并在此基础上提出了加大对老年人的医疗服务

救助力度、加强对特殊老年人口的关心、充分利用社区卫生服务等资源、弘扬尊老敬老

的优良品德等建议政策，从而提高老年人口的健康状况和生活质量[21]。

随着对健康认识的不断深入，研究者从躯体健康状况、精神健康和社会关系等多维

角度来评定老年人的健康状况。Pan（2012）从身体状况、情感状况、身体功能和疼痛

情况四个方面描述老年人的健康水平，通过因子分析和传统结构方程模型将影响因素归

结为共享时间、锻炼、家庭环境、教育和生活方式，并发现教育对健康的影响不显著[1]

在陈先华（2009）看来，老年人总体健康与各部分健康功能有着密切的关系，其中

。

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摘要：

浙江财经大学本科生毕业论文（设计）I基于PLS-SEM模型的中国老龄健康研究——以浙江省为例摘要：人口老龄化是21世纪许多国家所共同面对的难题，作为一个未富先老的人口大国，中国社会老龄化问题的日益显著、对养老、医疗服务、社会造成了巨大压力，利用有限的资源保障和改善老年群体的健康，使老年人享受健康、高质量的晚年生活刻不容缓。本文以"健康老龄化"为总目标，通过对中国健康与养老追踪调查（CHARLS2012）浙江省数据的统计分析，在了解浙江老年人健康状况的基础上，从个人、家庭、社会多角度探索老年人健康的影响因素。通过因子分析和实际情况选取个人特征、生活习惯、行动功能、视听功能、社交活动、心理情绪、生...

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