医改政策下县级公立医院绩效管理研究— 以江苏省Y县级公立医院为例

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3.0 侯斌 2024-11-19 4 4 440.83KB 43 页 15积分

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摘要

县级公立医院承担我国医疗服务 90%的工作，是医改的主要对象，县级

公立医院改革在医药卫生体制改革的地位非常重要，只有县级公立医院改革

成功，整个医药卫生体制改革才能成功。如今，不断深入开展医改工作，实

现人民群众渴望健康的愿望，已成为政府努力奋斗的首要任务。江苏省各级

政府一直重视深化医药卫生体制改革，先后出台各项措施和办法，推进公立

医院改革，加强基层公立医院建设，提高基层卫生服务水平，保障基层医疗

卫生服务质量。但由于医药卫生体制性久病难医，病入骨髓，所以实行医改

的难度很大，虽如今改革已经初具成效，但社会普遍关注的“看病难、看病

贵”等问题还需要进一步加以解决。因此，研究如何实行县级公立医院绩效

管理，维护人民群众的健康权益，具有较高的现实意义。

本文以江苏省 Y 县级公立医院为研究对象，首先国内外医院绩效管理先

进理念进行了梳理和研究，运用绩效管理理论来分析，构建分析研究的理论

基础。其次，分析了国内公立医院绩效管理的发展历史和现状，研究公立医

院绩效管理的目的以及各阶段发展过程的必然性。再次，从公立医院进行绩

效管理改革的大环境，剖析医改政策对县级公立医院绩效管理的影响和要求。

然后，对江苏省 Y 县级公立医院绩效管理的现状展开调查研究，并系统分析

了 Y 县级公立医院在实际绩效管理中存在的各方面问题。在此基础上提出了

江苏省 Y 县级公立医院绩效管理改进和完善的对策和建议，并进一步指出了

医改新环境下县级公立医院绩效管理的具体措施及未来的发展方向。最后，

尝试构建了一套适合县级公立医院绩效管理的评价监督体系。

关键词：卫生医改县级公立医院绩效管理

Abstract

Hundreds of millions of people's medical and health undertakings of

healthy，happy relationship thousands of households,is a major livelihood issues.

Accelerate the development of medical and health services ，meet the people's

growing health care needs，and constantly improve the people's health level，the

realization of "medical" ，is an inevitable requirement to promote the all-round

coordinated and sustainable economic and social development ，is the common

ideal of all mankind. Public hospital is the main medical service system in our

country，priority among priorities belongs to medicalhealth system reform，the

reform of public hospitals is good，

directly related to the success or failure of the

reform. Nowadays ，deepening the reform of medical care system ，to meet the

health needs of the broad masses of the people，has become one of the primary

goals of government efforts. The government of Jiangsu has always attached

great importance to deepening thereform of the medical and health system，has

introducedvarious measures and methods ，promote the reform of public

hospitals，strengthen the construction of grass-roots public hospitals，improve

the health service level ，ensure the quality of medical service. But because

themedical and health system disease ridden，malpractice，reform is difficult，

although has made some achievements，but difficult to see a doctor，your doctor

and so on has not really solve. Therefore ，how to carry out the study on

performance management of public hospitals ，safeguard people's health rights

and interests，has a high practical significance.

In this paper ，the Y of Jiangsu province public hospital as the research

object，first of all，the advanced ideas ofperformance management of domestic

and foreignhospitals ，the use of performance management theory to analyze ，

build analysis of theoretical basis. Secondly ，analyses the history and current

situation of domesticpublic hospital performance management ，the necessityof

performance management in public hospitals as well as the purpose of different

stages of the developmentprocess. Thirdly，reforming performance management

of public hospitals from the environment，analysis and requirements of medical

reform policy on the impact of performance management of public hospitals at

the county level. Then ，the investigation of Y County Jiangsu province public

hospital performance management present situation，and a systematic analysis of

various aspects of the Y county public hospital existing in performance

management practice. Then ，put forward Jiangsu province Y county public

hospital performance management to improve and perfect the countermeasure

and the suggestion ，put forward concrete measures toreform under the new

environment of county public hospital performance management and future

development. Finally ，construct a set of evaluation for thepublic hospital

performance management system of supervision.

Key Word：Health，care，county public hospital，performancemanagement

摘要

Abstract

第一章绪论 ......................................................... 1

1.1 选题的背景和意义 ........................................... 1

1.1.1 选题的背景 ............................................ 1

1.1.2 选题的意义 ............................................ 2

1.2 国内外研究现状分析 ......................................... 3

1.2.1 国外研究现状 .......................................... 3

1.2.2 国内研究现状 .......................................... 4

1.2.3 研究评述 ...............................................6

1.3 研究思路、方法和可能的创新点 .............................. 7

1.3.1 研究思路 ...............................................7

1.3.2 研究方法 ...............................................7

1.3.3 创新之处 ...............................................8

第二章绩效管理的概念内涵和理论基础 ..............................9

2.1 绩效管理的概念 ............................................ 9

2.1.1 绩效的概念 ............................................ 9

2.1.2 绩效管理的概念 ....................................... 11

2.2 绩效管理的理论 ............................................ 12

2.2.1 绩效管理的流程和工具 .................................12

2.2.2 绩效管理的特点和方法 .................................14

第三章公立医院绩效管理的发展历史、现状及意义 .................. 16

3.1 公立医院绩效管理的发展历史 .............................. 16

3.1.1 国内公立医院绩效管理的发展历史 ...................... 16

3.1.2 国外公立医院绩效管理的发展历史 ...................... 17

3.2 公立医院绩效管理的发展现状 .............................. 17

3.3 公立医院绩效管理的目的与意义 ............................ 18

第四章医改政策对县级公立医院绩效管理的影响和要求 ..............21

4.1 医改政策对县级公立医院绩效管理的影响 .................... 21

4.2 医改政策对县级公立医院绩效管理的要求 .................... 21

第五章 Y 公立医院绩效管理现状的研究与分析 .......................24

5.1 Y 公立医院绩效管理现状的调查研究 .........................24

5.1.1 Y 医院基本情况 ........................................24

5.1.2 Y 医院绩效管理现状 ................................... 24

5.2 Y 公立医院绩效管理中存在问题的分析 ...................... 26

第六章 Y 公立医院绩效管理改进和完善的对策和建议 ................ 30

6.1 Y 公立医院绩效管理改进和完善的对策和建议 ................ 30

6.2 构建县级公立医院绩效管理的评价体系 ....................... 31

结语 .......................................................................................................................34

调查表 ...................................................................................................................35

参考文献 ....................................................................................................................... 36

研究成果 ....................................................................................................................... 38

致谢 .......................................................................................................................39

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摘要县级公立医院承担我国医疗服务90%的工作，是医改的主要对象，县级公立医院改革在医药卫生体制改革的地位非常重要，只有县级公立医院改革成功，整个医药卫生体制改革才能成功。如今，不断深入开展医改工作，实现人民群众渴望健康的愿望，已成为政府努力奋斗的首要任务。江苏省各级政府一直重视深化医药卫生体制改革，先后出台各项措施和办法，推进公立医院改革，加强基层公立医院建设，提高基层卫生服务水平，保障基层医疗卫生服务质量。但由于医药卫生体制性久病难医，病入骨髓，所以实行医改的难度很大，虽如今改革已经初具成效，但社会普遍关注的“看病难、看病贵”等问题还需要进一步加以解决。因此，研究如何实行县级公立医院绩效管理...

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